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MODULO DI ISCRIZIONE
** Compilare entro e non oltre il 18 Settembre 2006 ** |
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NOME* |
DATA DI NASCITA
sesso
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Privato
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Istituto |
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| QUOTE DI PARTECIPAZIONE |
Tutte le quote
sono Iva inclusa |
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METODI DI PAGAMENTO |
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Assegno Bancario intestato a Avenue Media srl, non trasferibile |
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Bonifico Bancario sul c/c n° 000000 437531 intestato a Avenue Media srl presso la Banca Popolare dell’Emilia Romagna Ag. 7, via Lame (Bologna) -
ABI 5387, CAB 02406 CIN V |
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Versamento sul conto corrente postale n. 18182402 intestato a Avenue Media srl
specificare la causale : "Titolo del convegno etc.. " |
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CARTA DI CREDITO ON LINE (dati criptati)   
tramite collegamento diretto sicuro verso Istituto di Credito.
All' invio del modulo di iscrizione, con questa scelta di pagamento, sarete reindirizzati automaticamente alla transazione on-line. |
FATTURA |
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